Resumen ejecutivo

Las enfermedades periodontales (de las encías) son sorprendentemente comunes en todo el mundo, pero también se pueden prevenir en gran medida. Si no se tratan, son la principal causa de pérdida de dientes y se consideran una de las principales amenazas para la salud bucal. En Europa Occidental, una región que ofrece algunos de los servicios de salud más avanzados al público en general, los avances en la prevención y el tratamiento de la periodontitis parecen estancados. La prevalencia de periodontitis se ha mantenido prácticamente sin cambios durante los últimos 25 años. La base de evidencia muestra que la periodontitis, que es la forma grave de enfermedad de las encías, tiene asociaciones con diabetes, enfermedades cardiovasculares y más de 50 enfermedades no transmisibles. El reconocimiento de estos factores de riesgo mutuos y el intercambio de conocimientos entre la odontología y la salud en general son escasos en la práctica clínica. Similar a la salud general, La mala salud bucal también está fuertemente asociada con un nivel socioeconómico más bajo. A diferencia de acceder al médico de cabecera, que en la mayor parte de Europa occidental es gratuito en el punto de acceso, muchos informan que evitan los chequeos dentales debido a los costos iniciales. Esta evitación solo agrava la mala salud bucal en los barrios desfavorecidos socioeconómicamente.

Dada la prevalencia y la naturaleza prevenible de la periodontitis, se necesitan nuevas formas de pensar sobre la salud de las encías para aumentar la conciencia y la acción a nivel nacional. Este informe de la Economist Intelligence Unit (EIU) tiene como objetivo captar la atención de los responsables políticos de seis países europeos (Francia, Alemania, Italia, los Países Bajos, España y el Reino Unido), haciendo hincapié en los beneficios económicos y sociales de la acción y la inacción en los primeros tiempos. tratamiento de periodontitis.

Para mejorar la detección temprana y la prevención de la periodontitis, este informe llega a las siguientes recomendaciones: La

prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la periodontitis son rentables.En primer lugar, el papel de la atención domiciliaria dirigida por los pacientes es de suma importancia para prevenir la gingivitis y la periodontitis. Nuestro análisis económico muestra que tanto la eliminación de la gingivitis (precursora de la periodontitis) mediante técnicas de prevención de cuidados en el hogar (como el cepillado de dientes y el cepillado interdental) como el aumento de la tasa de diagnóstico y tratamiento de la periodontitis al 90%, tiene un retorno de la inversión positivo en todos de los países europeos en este estudio. Hacer esfuerzos para eliminar la gingivitis, evitando así la progresión a periodontitis, ahorraría costos considerables durante un período de tiempo de 10 años en comparación con el 'negocio como siempre' (36 mil millones de euros en Italia a 7,8 mil millones de euros en los Países Bajos). Descuidar el manejo de la gingivitis puede aumentar significativamente los costos y reducir los Años de Vida Saludable (AVS);

Mejor integración de la salud dental y general. El valor de integrar estos sistemas en la práctica aún se está desarrollando. Poder compartir información entre disciplinas puede mejorar la atención al paciente debido a los factores de riesgo comunes compartidos entre algunas condiciones de salud física y dental y contribuir significativamente a la investigación de salud dental / general. La integración también puede fomentar la responsabilidad compartida entre las disciplinas de la atención médica para abordar las necesidades de salud bucal insatisfechas en comunidades vulnerables y marginadas.

Se necesita una sinergia de campañas de salud pública individuales y sociales.Uno sin el otro exacerbaría las desigualdades en salud bucal que vemos tanto dentro como entre países. La prevención a nivel social es una preocupación crucial para la prevención de la periodontitis, especialmente porque es una enfermedad muy prevalente en áreas desfavorecidas. Las campañas de salud pública individuales deben prestar especial atención a las comunidades menos prósperas e incorporar intervenciones de prevención e intervención temprana en entornos comunitarios como escuelas (para la prevención de la caries) y centros de salud (para la prevención de la enfermedad de las encías). 

Mejorar la asequibilidad de la atención dental.El costo de acceder a un dentista es una barrera para recibir tratamiento temprano para gran parte del público en general. Debido a estos costos, es más probable que las personas acudan al dentista cuando algo anda mal en lugar de para chequeos o tratamientos preventivos que son esenciales para evitar la periodontitis. Aunque la atención dental parece "gratuita en papel" en países como el Reino Unido y Francia, solo una parte de los procedimientos dentales para el tratamiento de la periodontitis están cubiertos y el resto se paga de su bolsillo. En países como España e Italia, la mayoría, si no todo, el tratamiento de la periodontitis se paga de su bolsillo o mediante un seguro privado. Por lo tanto, el tratamiento de la periodontitis para una familia de bajos ingresos se vuelve casi inasequible. 

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