Resumen

La diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades no transmisibles más comunes en el mundo. La DM comprende un grupo de trastornos metabólicos en los que los niveles de glucosa en sangre aumentan debido a una disminución en la producción o en la acción de la insulina, lo que provoca hiperglucemia.

Diversos medicamentos antidiabéticos, entre ellos la insulina, la metformina, la glimepirida, la glipizida y las tiazolidinedionas, se utilizan para controlar la hiperglucemia en pacientes diabéticos.

Se ha demostrado que estos medicamentos antidiabéticos ejercen efectos sobre la encía, el hueso, los fibroblastos, los tejidos pulpares, las células madre dentales, la saliva, los dientes y el microbioma oral.

La metformina (una biguanida), la insulina y las sulfonilureas orales (glipizida y glimepirida) poseen efectos regenerativos y moduladores de la respuesta del huésped.

La metformina y la insulina pueden estimular el crecimiento de los osteoblastos (células formadoras de hueso) y de los fibroblastos del ligamento periodontal, además de favorecer la diferenciación de las células madre mesenquimales, contribuyendo a la reparación de los tejidos periodontales perdidos.

La metformina se utiliza tanto por vía sistémica como en aplicaciones locales, en forma de gel o incorporada en andamios (scaffolds), junto con la terapia periodontal (raspado y alisado radicular) y procedimientos quirúrgicos, con el objetivo de promover la regeneración de los tejidos periodontales, la reparación de los defectos del hueso alveolar, los defectos de furcación y la osteointegración de los implantes dentales.

Aunque el efecto de la metformina sobre los tejidos orales está bien establecido, el papel de otros medicamentos antidiabéticos sobre los tejidos orales y periodontales aún no ha sido abordado de manera integral.

Por ello, esta revisión tiene como objetivo analizar tanto los efectos beneficiosos como los efectos adversos de los diferentes medicamentos antidiabéticos sobre la cavidad oral.

Agarwal A, Khalil M, Chopra A. Effects of anti-diabetic medications on the teeth, oral soft and hard tissues, saliva, and implants: a scoping review. BDJ Open. 2026 Jul 1;12(1):66. doi: 10.1038/s41405-026-00431-2. PMID: 42386705; PMCID: PMC13324424.