RESUMEN

Propósito: La terapia con implantes dentales es un tratamiento clínico común para los dientes perdidos. Sin embargo, el resultado estético no es tan satisfactorio como se esperaba en algunos casos, especialmente en la zona anterior del maxilar. Los malos resultados estéticos se deben a una preparación inadecuada de los tejidos duros y blandos de esta zona antes del tratamiento. La técnica del escudo de encaje puede ser una alternativa para un resultado estético deseable en los tratamientos con implantes dentales.

Selección de estudios: En la presente revisión sistemática, se buscaron en PubMed-Medline, Google Scholar y ScienceDirect estudios clínicos publicados desde enero de 2000 hasta diciembre de 2018.

Resultados: Se incluyeron veinte estudios, que comprenden un ensayo controlado aleatorio, dos estudios de cohorte, 14 informes de casos clínicos en humanos y tres series de casos retrospectivos. En total se incluyeron 288 pacientes tratados con la técnica de socket escudo con colocación inmediata del implante y seguimiento entre 3-60 meses después de la colocación. Una evaluación de la calidad mostró que 12 de los 20 estudios incluidos eran de buena calidad. Veintiséis de los 274 (9,5%) casos desarrollaron complicaciones o efectos adversos relacionados con la técnica del escudo de encaje. La mayoría de los estudios informaron sobre la supervivencia del implante sin complicaciones (90,5%); la mayoría de los casos que fueron seguidos durante más de 12 meses después de la colocación del implante lograron una buena apariencia estética. La tasa de fracaso fue baja sin las complicaciones, aunque hubo algunos fracasos debido a una fallida osteointegración del implante, movilidad e infección del escudo alveolar, exposición del escudo alveolar, migración del escudo alveolar y reabsorción de la raíz apical.

Conclusiones: La técnica del escudo de encaje se puede utilizar en el tratamiento con implantes dentales, pero sigue siendo difícil predecir el éxito a largo plazo de esta técnica hasta que esté disponible evidencia de alta calidad.

Ogawa T, Sitalaksmi RM, Miyashita M, Maekawa K, Ryu M, Kimura-Ono A, Suganuma T, Kikutani T, Fujisawa M, Tamaki K, Kuboki T. Effectiveness of the socket shield technique in dental implant: A systematic review. J Prosthodont Res. 2022 Jan 11;66(1):12-18. doi: 10.2186/jpr.JPR_D_20_00054. Epub 2021 Mar 9. PMID: 33692284.