Resumen

La prostodoncia moderna ha experimentado una transformación significativa gracias a la odontología adhesiva, las tecnologías CAD/CAM y los materiales cerámicos avanzados, lo que ha impulsado el desarrollo de enfoques restauradores totalmente cerámicos y mínimamente invasivos. Sin embargo, la longevidad de la interfaz adhesiva constituye un factor fundamental para garantizar la eficacia a largo plazo de estas restauraciones.

Con énfasis en la durabilidad de la unión adhesiva y el desempeño clínico, esta revisión narrativa tiene como objetivo evaluar las estrategias adhesivas actuales, los requisitos de preparación dental y las técnicas de cementación utilizadas en restauraciones totalmente cerámicas de mínima invasión.

Métodos

Se realizó una revisión narrativa de la literatura utilizando las bases de datos Google Scholar, Web of Science y PubMed/MEDLINE. Se analizaron publicaciones comprendidas entre los años 2000 y 2026.

La investigación se centró en estudios in vitro, revisiones narrativas y revisiones sistemáticas relacionadas con los sistemas adhesivos, los cementos de resina, los materiales CAD/CAM y los principios de la prostodoncia mínimamente invasiva.

Resultados

Los hallazgos indican que la selección del material, las técnicas de acondicionamiento de la superficie y los métodos de cementación influyen significativamente en la eficacia clínica de las restauraciones totalmente cerámicas.

Los sistemas adhesivos a base de resina mejoran considerablemente la retención y el sellado marginal de las restauraciones. No obstante, la degradación hidrolítica, la sensibilidad de la técnica y los factores relacionados con el sustrato continúan representando desafíos importantes para la estabilidad de la interfaz adhesiva.

Los avances en la tecnología CAD/CAM y en los diseños ultraconservadores, como las carillas oclusales (occlusal veneers) y las restauraciones de cobertura parcial, han ampliado las alternativas terapéuticas, permitiendo obtener resultados funcionales y estéticos satisfactorios con una mayor preservación de la estructura dental.

Conclusiones

Las restauraciones totalmente cerámicas mínimamente invasivas representan un enfoque terapéutico conservador y clínicamente eficaz dentro de la prostodoncia contemporánea.

Su desempeño a largo plazo depende principalmente de la estabilidad de la interfaz adhesiva y del cumplimiento de protocolos clínicos basados en la evidencia científica.

Se espera que los continuos avances en los materiales adhesivos y en los sistemas cerámicos mejoren aún más la durabilidad de la adhesión y amplíen las indicaciones clínicas de este tipo de restauraciones.

Cuzic C, Rominu M, Urechescu H, Pricop A, Cuzic OS, Rotar R, Pricop MO, Jivanescu A. Strategic Adhesion and Dental Tissue Conservation: Contemporary Perspectives on Interfacial Bond Longevity and Minimally Invasive Restorative Designs. Biomedicines. 2026 Jun 19;14(6):1391. doi: 10.3390/biomedicines14061391. PMID: 42351819; PMCID: PMC13296850.