Este caso clínico describe el diagnóstico, el tratamiento multidisciplinario y el seguimiento a largo plazo de un diente gravemente comprometido en un paciente que fue remitido para evaluar una recesión gingival. La evaluación clínica del canino maxilar izquierdo mostró 12 mm de recesión gingival medio vestibular, profundidad de sondaje de 14 mm en la cara mesio-vestibular y movilidad grado III. Una radiografía periapical reveló una radiolucidez periapical y lateral extensa. El primer paso del tratamiento fue llevar a cabo instrucciones de higiene bucal y desbridamiento de boca completa. Después de eso, el tratamiento de endodoncia se realizó de inmediato. La reevaluación periodontal cuatro meses después de la terapia endodóntica reveló que las profundidades de sondaje de todos los sitios estaban dentro de los 3 mm y la radiografía periapical mostró una ligera disminución en la radiolucidez periapical y lateral. Posteriormente se decidió realizar la cobertura radicular con colgajo de posición lateral e injerto de tejido conectivo subepitelial. Seis meses después de la cirugía, la superficie radicular mostró una recesión de 1 mm, lo que representa una cobertura radicular del 91,7% y una ganancia de inserción de 13 mm. El paciente fue inscrito en una terapia periodontal de apoyo de 6 meses. Los resultados del tratamiento se evaluaron durante 18 años, con resultados radiográficos y clínicos satisfactorios durante todo el período de seguimiento. El manejo exitoso de las lesiones endoperiodontales requiere un diagnóstico preciso, que es imperativo para proporcionar la terapia adecuada en la secuencia de tratamiento correcta. 7% y una ganancia de fijación de 13 mm. El paciente fue inscrito en una terapia periodontal de apoyo de 6 meses. Los resultados del tratamiento se evaluaron durante 18 años, con resultados radiográficos y clínicos satisfactorios durante todo el período de seguimiento. El manejo exitoso de las lesiones endoperiodontales requiere un diagnóstico preciso, que es imperativo para proporcionar la terapia adecuada en la secuencia de tratamiento correcta. 7% y una ganancia de fijación de 13 mm. El paciente fue inscrito en una terapia periodontal de apoyo de 6 meses. Los resultados del tratamiento se evaluaron durante 18 años, con resultados radiográficos y clínicos satisfactorios durante todo el período de seguimiento. El manejo exitoso de las lesiones endoperiodontales requiere un diagnóstico preciso, que es imperativo para proporcionar la terapia adecuada en la secuencia de tratamiento correcta.

Fuente: ncbi.nlm.nih.gov