Antecedentes: el objetivo de este estudio fue recopilar resultados de restauración y endodoncia a largo plazo de dientes tratados con endodoncia (ETT). 

Métodos: Se incluyeron 298 dientes en el estudio y fueron retirados hasta los 18 años con una media de 10,2 años. Al inicio del estudio, 198 dientes de muestra (66,44%) mostraron síntomas y 164 (55%) tenían radiolucidez periapical. Las técnicas de obturación más utilizadas fueron la gutapercha caliente en el 80% de los casos y por portador en el 20%. Se restauró un total de 192 TET mediante restauraciones directas de resina compuesta y se cementaron 106 postes. Además, 75 (25,16%) restauraciones directas quedaron como restauraciones finales, 137 coronas unitarias (45,97%), 42 (14,09%) coronas adhesivas parciales y 42 (14,09%) pilares de puentes fijos fueron los tratamientos finales. Se realizó estadística descriptiva e inferencial ( α= 0,05). Se realizó un modelo de regresión de Cox. Resultados: los resultados mostraron éxito para el 92,6% de los TET hasta los 18 años, el 2,68% (8 TET) presentaron fracasos irreversibles y 14 (4,69%) complicaciones reversibles. Cuatro ETT (1,34%) fallaron debido a fractura de la raíz y los otros cuatro (1,34%) debido a complicaciones endodónticas. Ocho ETT (2,69%) mostraron complicaciones periodontales no irreversibles y las otras seis (2,01%) complicaciones prostodónticas. 

En consecuencia, con el análisis de Kaplan-Meier, la tasa de supervivencia después de 18 años fue del 97,3% (intervalo de confianza (IC) 95,1-98,3). La presencia de un relleno endodóntico de calidad corto o largo (al menos 1 mm relacionado con el ápice radiográfico) mostró un mayor riesgo de complicación estadísticamente significativo (índice de riesgo (HR) = 17,00 (IC 5,68-56,84). un correcto llenado (en el ápice) de los conductos radiculares combinado con los márgenes coronales adecuados permiten obtener una alta tasa de éxito a largo plazo en dientes con una lesión periapical en la línea de base. 

El uso o no de un poste, cuando su colocación está relacionada con la cantidad residual de la corona, no cambia el resultado final de la ETT. un correcto llenado (en el ápice) de los conductos radiculares combinado con los márgenes coronales adecuados permiten obtener una alta tasa de éxito a largo plazo en dientes con una lesión periapical en la línea de base. El uso o no de un poste, cuando su colocación está relacionada con la cantidad residual de la corona, no cambia el resultado final de la ETT. 

 

Pontoriero, DIK; Grandini, S .; Spagnuolo, G .; Discepoli, N .; Benedicenti, S .; Maccagnola, V .; Mosca, A .; Ferrari Cagidiaco, E .; Ferrari, M. Resultados clínicos de tratamientos y restauraciones de endodoncia con y sin postes hasta 18 años. J. Clin. Medicina. 2021 , 10 , 908. https://doi.org/10.3390/jcm10050908

 

Fuente: https://www.mdpi.com/