Resumen

Objetivos: Evaluar y comparar la fidelidad (trueness) y la retención de carillas laminadas (LVs) fabricadas con cuatro combinaciones de material-proceso CAD-CAM, incluyendo técnicas tanto aditivas (AM) como sustractivas (SM).

Métodos: Se realizó un estudio in vitro utilizando una preparación estandarizada de incisivo central maxilar. Se fabricaron ochenta carillas (n=20/grupo) de: resina compuesta aditiva (AM-RC), circonia aditiva (AM-Z), disilicato de litio avanzado sustractivo (SM-LDS), y circonia sustractiva (SM-Z). La fidelidad se evaluó mediante valores de desviación RMS (root mean square) y visualización con mapa de color. La retención se probó después del envejecimiento termomecánico. Se utilizaron ANOVA de una vía y la prueba HSD de Tukey para el análisis estadístico (α=0.05).

Resultados: Hubo diferencias significativas en fidelidad y retención entre los grupos (p<0.005). AM-RC mostró los valores RMS más altos (por ejemplo, interno: 38.32 ±2.2 µm) y la retención más baja (689.85 ±30.81 N). No se encontraron diferencias significativas en fidelidad o retención entre SM-Z (interno: 30.12 ±2.4 µm; 782.10 ±34.12 N), SM-LDS (interno: 31.85 ±2.3 µm; 801.90 ±39.43 N) y AM-Z (interno: 32.45 ±2.5 µm; 799.45 ±33.83 N).

Conclusiones: El tipo de material y el método de fabricación influyeron significativamente en la adaptación y retención de las carillas laminadas. AM-Z, SM-Z y SM-LDS demostraron resultados comparables y clínicamente aceptables, mientras que AM-RC mostró menor fidelidad y retención.

Relevancia clínica: El disilicato de litio y la circonia fabricados por sustracción, así como la circonia de alto rendimiento fabricada mediante impresión aditiva, demostraron adaptación y retención clínicamente aceptables, lo que respalda su uso en carillas laminadas definitivas. En contraste, la resina compuesta impresa mostró un rendimiento inferior y debería limitarse a aplicaciones provisionales.

Sasany R, Çakmak G, Mosaddad SA. Accuracy and retention of laminate veneers made from zirconia, resin composite, and lithium disilicate using additive and subtractive techniques: An in vitro study. J Dent. 2025 Oct 8;163:106153. doi: 10.1016/j.jdent.2025.106153. Epub ahead of print. PMID: 41072901.