RESUMEN

Objetivos

Determinar la frecuencia de linfadenopatías de cabeza y cuello (LAP) y hallazgos intraorales (no dentales/dentales) en pacientes con leucemia aguda (AL) recién diagnosticada.

Sujetos y métodos

Se incluyeron en el estudio veintiocho (52,8%) mujeres y 25 (47,2%) hombres de un total de 53 pacientes con AL recién diagnosticada con una edad media de 46 años. La información personal, el tipo de AL (AML [leucemia mielógena aguda]/ALL [leucemia linfocítica aguda]) y los hallazgos hematológicos (anemia, neutropenia y trombocitopenia) se obtuvieron de los registros médicos. Uno de los dos especialistas calibrados en diagnóstico oral y radiología maxilofacial realizó exámenes clínicos extraorales (LAP de cabeza y cuello) e intraorales (dentales y no dentales). Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado (χ2) para evaluar variables categóricas.

Resultados

LAP se observó en el 22,6% y hallazgos intraorales en el 30,2% de los pacientes. LAP se observó con mayor frecuencia en el cuello y ninguna en las glándulas parótidas. Los hallazgos más intraorales fueron sangrado gingival/mucoso y petequias/equimosis orales. Si bien no hubo diferencias estadísticas entre los pacientes con AML y ALL en términos de LAP (p > 0,05), los hallazgos intraorales se observaron más en pacientes con AML (p < 0,05). Sólo dos (3,8%) pacientes tuvieron hallazgos dentales. Con una ligera diferencia, los hallazgos intraorales fueron más con trombocitopenia y LAP con neutropenia.

Conclusión

En AL, son comunes especialmente los hallazgos intraorales no dentales. El hecho de que los dentistas que trabajan en la cavidad bucal sean a menudo los primeros especialistas en encontrar las manifestaciones bucales de la AL impone un papel importante en el diagnóstico y tratamiento tempranos.

Pamukcu, U,  Dal, MS,  Yaman, S, et al.  Evaluation of oral manifestations and head and neck lymphadenopathy in newly diagnosed acute leukemia patients. Spec Care Dentist.  2023; 1-8. https://doi.org/10.1111/scd.12941