El papel de la infección en la reabsorción radicular
Nov 15 de 2024 0
Resumen
Antecedentes
La resorción radicular consiste en procesos complejos de múltiples pasos que involucran la señalización celular causada por la inflamación y las células del estroma, que promueve la secreción del ligando del activador del receptor del factor nuclear κB/factor estimulante de colonias de macrófagos (RANKL/M-CSF), lo que da como resultado un proceso de resorción.
Objetivo
El objetivo de esta revisión narrativa fue analizar la literatura relacionada con la resorción radicular resultante de una infección microbiana y compararla con una infección no microbiana.
Métodos
Se realizó una búsqueda bibliográfica electrónica utilizando la base de datos PubMed y aplicando palabras clave de artículos publicados en inglés. Se revisaron los artículos elegibles para revelar las descripciones de los procesos de resorción ósea y radicular. Los resúmenes se buscaron manualmente para identificar artículos sobre la resorción ósea y radicular que estimula la infección.
Resultados
Se identificaron tres tipos principales de resorción radicular, dos asociados con la infección bacteriana primaria y uno secundario a la infección bacteriana. Estas incluyen la resorción inflamatoria externa, la resorción inflamatoria interna y la resorción cervical externa (invasiva).
Discusión
La magnitud de la participación de las citocinas que promueve la resorción y la producción de M-CSF/RANKL depende de múltiples factores, incluida la virulencia del patógeno, el sitio de la infección y los factores genéticos del huésped que activan la inflamación en el sitio de la infección. Dos mecanismos activan los mecanismos de resorción: las vías canónicas y no canónicas que pueden activar las células clásticas independientemente de las vías canónicas RANKL/RANK.
Conclusiones
Dos vías de resorción radicular coexisten en el cuerpo. Cuando la resorción es causada por una infección, la inflamación crónica debido a la infección bacteriana prolonga las secreciones de citocinas proinflamatorias que intensifican la resorción radicular y ósea. La segunda vía es bacteriana independiente de la resorción radicular no infecciosa que es parte del proceso de cicatrización de heridas, que está limitada en el tiempo debido a su capacidad innata.
Lin, S., Moreinos, D., Mavridou, A.M., Novak, R., Rotstein, I. & Abbott, P.V. (2024) The role of infection in signalling root resorption: A narrative review. International Endodontic Journal, 57, 1727–1744. Available from: https://doi.org/10.1111/iej.14132