RESUMEN

Antecedentes: El ácido hipocloroso (HOCl) es un agente antimicrobiano con alta afinidad por las bacterias Gram-negativas del biofilm subgingival. Podría tener un efecto de inferioridad equivalente o nulo a la clorhexidina (CHX) para evitar la recolonización de estos microorganismos tras el posquirúrgico. Objetivo: El objetivo es comparar la reducción del índice de placa (PI), el índice gingival (GI), la profundidad de la bolsa (PD), la ganancia del nivel de inserción clínica (CAL) y la recolonización bacteriana de los microorganismos periodontopáticos en la biopelícula subgingival en 7, 21. y 90 días después del desbridamiento con colgajo abierto (OFD) bajo dos protocolos antimicrobianos: (A) HOCl 0,05% seguido de HOCl 0,025% y (B) CHX 0,2%/CHX 0,12% utilizado durante 21 días sin higiene bucal regular durante el post- periodo quirúrgico. Material y métodos: Se realizó un ensayo controlado aleatorio de no inferioridad. Se dividieron aleatoriamente treinta y dos pacientes para recibir cada protocolo antiplaca después de la OFD en pacientes con periodontitis. Los índices clínicos y la recolonización bacteriana se evaluaron mediante qPCR durante hasta 90 días. Los datos se analizaron mediante ANOVA de medidas repetidas, modelos de efectos mixtos ajustados por tratamiento, tiempo y la prueba de Chi-cuadrado/Fisher. También se realizó un análisis de no inferioridad utilizando la prueba de hipótesis de no inferioridad de Hodges-Lehmann. Resultados: HOCl no fue inferior a CHX en la reducción de PI. Ambos grupos mostraron una reducción comparable de la recolonización de Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia y Eubacterium nodatum. Sin embargo, el protocolo HOCl no fue inferior al protocolo CHX para Treponema denticola y Aggregatibacter actinomicetemcomitans. Conclusiones: El HOCl mejoró la cicatrización periodontal. HOCl mostró un impacto en la reducción de la recolonización de bacterias periodontopáticas en el postoperatorio.

Plata JC, Díaz-Báez D, Delgadillo NA, Castillo DM, Castillo Y, Hurtado CP, Neuta Y, Calderón JL, Lafaurie GI. Hypochlorous Acid as a Potential Postsurgical Antimicrobial Agent in Periodontitis: A Randomized, Controlled, Non-Inferiority Trial. Antibiotics (Basel). 2023 Aug 12;12(8):1311. doi: 10.3390/antibiotics12081311. PMID: 37627732; PMCID: PMC10451621.