RESUMEN

La periodontitis crónica (PC) es una enfermedad inflamatoria crónica, causada principalmente por infecciones microbianas y caracterizada por una disfunción del sistema inmunológico. Esto último conduce en última instancia a la destrucción progresiva del hueso alveolar que sostiene los dientes en la mandíbula. La migraña crónica (MC) es un trastorno complejo caracterizado por episodios repetitivos de dolores de cabeza de moderados a intensos que se desarrollan durante horas o días. Los episodios suelen ser unilaterales y generalmente se asocian con náuseas y sensibilidad a estímulos luminosos y/o sonoros. La enfermedad es una causa común de discapacidad y pérdida de horas de trabajo, ya que sobrecarga significativamente la vida diaria del paciente. La asociación entre PC y CM es clínicamente relevante ya que ambos involucran mecanismos inflamatorios y disfunción inmune.

Objetivo
Revisar sistemáticamente la literatura sobre la asociación epidemiológica entre PC y MC en adultos.

Métodos
El protocolo del estudio siguió la declaración PRISMA 2020. El diseño del estudio se atuvo a la metodología Cochrane. Se realizó una búsqueda exhaustiva de literatura en las bases de datos PubMed, Scopus y Cochrane, así como una búsqueda manual y evaluación de fuentes de literatura gris. Para el metanálisis se utilizó el software Review Manager (RevMan) 5.4. El tamaño del efecto del resultado se expresó como odds ratio (OR) con un intervalo de confianza (IC) del 95 %, lo que proporciona una medida de la asociación entre CP y CM. Se emplearon la prueba de Chi-cuadrado y la estadística I2 para evaluar la heterogeneidad entre los estudios incluidos. Los criterios de inclusión fueron el idioma inglés, el diseño observacional (casos y controles) y el informe de los criterios diagnósticos para PC y CM. Se excluyeron las entradas duplicadas. La confiabilidad y la calidad de los estudios incluidos se evaluaron mediante la escala Newcastle-Ottawa (NOS) y las herramientas GRADE. Dos revisores independientes realizaron todas las evaluaciones y un tercero resolvió las discrepancias.

Resultados
El metanálisis incluyó tres estudios observacionales con 522 participantes. Los pacientes con CM tenían 2,82 veces más probabilidades de ser diagnosticados con parálisis cerebral en comparación con los controles sanos. Esta asociación fue estadísticamente significativa (OR 2,82, IC 95 % 1,96–4,05, p < 0,0001); sin embargo, la generalización externa es limitada debido al examen de datos provenientes de poblaciones con orígenes étnicos específicos.

Conclusión
Se encontró una alta prevalencia de parálisis cerebral entre los pacientes con CM en comparación con los controles sanos. Los profesionales de la salud deben ser conscientes de la correlación entre estas condiciones patológicas para brindar a los pacientes una atención de alta calidad a través de un enfoque diagnóstico y terapéutico eficaz e integral.

Athanasios Tsimpiris, Ioannis Tsolianos, Andreas Grigoriadis, Zoi Tsimtsiou, Dimitrios G. Goulis, Nikolaos Grigoriadis,
Association of chronic periodontitis with chronic migraine: A systematic review and meta-analysis, Dentistry Review,
Volume 4, Issue 2, 2024, 100083,  ISSN 2772-5596, https://doi.org/10.1016/j.dentre.2024.100083.