Resumen

Antecedentes
El tratamiento ortodóntico en pacientes con antecedentes de periodontitis severa contribuye a mejorar la salud periodontal, la oclusión funcional y la estética. Sin embargo, el uso de alineadores en pacientes con historia de periodontitis severa, bajo un protocolo único de tratamiento periodontal y con el reporte de parámetros periodontales durante todo el tratamiento ortodóntico, aún no ha sido documentado. Por ello, este manuscrito tuvo como objetivo describir el tratamiento con un sistema de alineadores ortodónticos transparentes en dos pacientes con periodonto reducido y antecedentes de periodontitis severa.

Métodos y Resultados
Dos pacientes masculinos (de 43 y 62 años, respectivamente) fueron diagnosticados con periodontitis generalizada en estadio III, grado B, y tratados con el mismo protocolo de tratamiento periodontal. Tras un seguimiento de 12 meses en fase de mantenimiento periodontal, fueron remitidos para tratamiento ortodóntico debido a migración dentaria y maloclusión Clase II. Ambos recibieron tratamiento ortodóntico con alineadores transparentes. Una vez iniciada la terapia ortodóntica, los pacientes continuaron con mantenimiento periodontal y monitoreo clínico a los 3, 6, 9 y 12 meses. Los parámetros periodontales se mantuvieron estables durante todo el tratamiento con alineadores. Al cabo de 12 meses, se observó una mejora en las angulaciones, inclinaciones y posicionamiento dental, logrando una oclusión estable y alcanzando los objetivos propuestos para la etapa de tratamiento.

Conclusiones
Es posible lograr una mejora significativa en la relación oclusal mediante el uso de alineadores ortodónticos transparentes en pacientes adultos con periodonto reducido debido a antecedentes de periodontitis severa. La terapia ortodóntica con alineadores transparentes demostró ser segura para mantener una buena salud periodontal bajo el protocolo de tratamiento utilizado en los casos clínicos presentados.

Raphaelli Nahás AC,  Patel MP,  Maltagliati LA, et al.  Clear orthodontic aligners in patients with a history of severe periodontitis: Two case reports with 12 months of follow-up. Clin Adv Periodontics.  2025; 15: 160–168. https://doi.org/10.1002/cap.10301

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